Sinnerův poslední rok byl jako jízda na horské dráze. Po zisku své první grandslamové trofeje v lednu na Australian Open nabrala jeho sezona v posledním měsíci strmý pád, když se ukázalo, že byl v březnu pozitivně testovaný na zakázaný steroid a musel odevzdat výdělek i body získané do žebříčku za vítězství na turnaji v Indian Wells.
Zástupci Mezinárodní agentury pro integritu tenisu (ITIA) nicméně po vyšetřování celého případu uznali, že velmi nízká hladina zakázané látky v Sinnerově krvi ukazuje na nechtěnou kontaminaci, a Ital tak nedostal žádný další trest v podobě zákazu činnosti. I tak musel část sezony vynechat kvůli zranění kyčle a účast na olympijských hrách mu překazila nemoc.
To však neznamená, že by se jeho sezona nedala označit za superúspěšnou. Kromě již zmíněné grandslamové trofeje, kterou získal jakožto první Ital po 48 letech, usedl v červnu do čela singlového tenisového žebříčku jakožto první zástupce své země v historii a před několika týdny ovládl velký turnaj v Cincinnati, což ho katapultovalo mezi největší favority právě probíhajícího posledního grandslamu sezony US Open.
Mimo tenisové kurty mu výdělky plynou zejména ze spolupráce s kosmetickou značkou La Roche-Posay, výrobci těstovin De Cecco, módním gigantem Guccim, značkou kávy Lavazza či výrobcem luxusních hodinek Rolex.
